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世界熱議:適宜力學(xué)環(huán)境有望提高骨腱損傷療效

2023-04-06 08:55:20 來(lái)源:科技日?qǐng)?bào)


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4月5日,記者從中南大學(xué)湘雅醫(yī)院獲悉,醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科教授呂紅斌主持的國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目《力學(xué)刺激介導(dǎo)局部微環(huán)境對(duì)干細(xì)胞的調(diào)節(jié)及其在骨腱界面損傷修復(fù)中的作用研究》日前結(jié)題,部分研究成果入選《2022年中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)臨床新進(jìn)展年度盤點(diǎn)》。該研究發(fā)現(xiàn),力學(xué)刺激(即運(yùn)動(dòng)康復(fù))是骨腱界面損傷最重要的調(diào)控因素,營(yíng)造適宜的力學(xué)環(huán)境,有望幫助患者恢復(fù)和提高療效。同時(shí),團(tuán)隊(duì)探索并初步形成了骨腱界面損傷運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療標(biāo)準(zhǔn)。

人體運(yùn)動(dòng)的發(fā)生,主要由骨和肌肉協(xié)調(diào)完成。肌肉在骨上的附著部位被稱為“骨腱界面”。骨腱界面結(jié)構(gòu)復(fù)雜,損傷后修復(fù)困難且易造成二次損傷,導(dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)功能受限。促進(jìn)骨腱界面損傷的快速優(yōu)質(zhì)愈合,是幫助患者盡早恢復(fù)的關(guān)鍵,也是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)界亟須解決的難題。

目前,運(yùn)動(dòng)康復(fù)是治療骨腱界面損傷的重要方式。但在我國(guó),不同醫(yī)院的運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案各有差別,尚未形成骨腱界面損傷運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

為解決這一問(wèn)題,呂紅斌團(tuán)隊(duì)通過(guò)研究,揭示了骨腱界面的梯度漸變結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)損傷后該梯度結(jié)構(gòu)破壞、難以再生,而不同形式的力學(xué)刺激對(duì)促進(jìn)骨腱界面損傷后梯度結(jié)構(gòu)恢復(fù)的作用各不相同。這些研究成果有助于向臨床醫(yī)生及患者傳輸科學(xué)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)理念。同時(shí),團(tuán)隊(duì)還開(kāi)發(fā)了一系列骨腱界面修復(fù)移植物,可為未來(lái)臨床治療骨腱界面損傷性疾病提供新方法。

呂紅斌表示,盡管團(tuán)隊(duì)在力學(xué)和神經(jīng)調(diào)控骨腱界面損傷修復(fù)的作用研究中取得一定成果,但更深層次的機(jī)制還有待挖掘,如對(duì)力學(xué)響應(yīng)干細(xì)胞的鑒定、外周損傷中樞調(diào)控機(jī)制的解析等。她透露,近期團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了骨腱界面中存在一種特殊干細(xì)胞,能對(duì)不同力學(xué)刺激作出響應(yīng)。

下一步,團(tuán)隊(duì)將以這種力學(xué)響應(yīng)干細(xì)胞為突破口,探索怎樣的力學(xué)刺激最有利于骨腱界面的再生。同時(shí),還將持續(xù)研究大腦和外周骨腱界面的交流機(jī)制,為骨腱界面損傷修復(fù)中可能存在的中樞—外周調(diào)控機(jī)制提供理論依據(jù)。

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